病気を知る教養としての診断学

カズイスチカ~見て診断は昔も今も基本の「き」

津村圭 / 府中病院総合診療センター長

診断学は時空を超える【5】

 森鴎外は、「舞姫」「高瀬舟」「雁」など多くの短編小説を著作し、童話作家アンデルセンの小説を「即興詩人」として翻訳した明治時代の文豪です。医師でもあった森鴎外は、その経験をもとに「カズイスチカ」という小説を書きました。カズイスチカ(casuistica)はラテン語で、日本語の意味としては「症例報告」あるいは「臨床の記録」です(注1)。

 この小説では、主人公である花房(はなぶさ)医師は、父親の診療所で代診をしています。その中で出合った…

この記事は有料記事です。

残り2356文字(全文2587文字)

津村圭

津村圭

府中病院総合診療センター長

つむら・けい 大阪府出身。1977年大阪市立大学医学部を卒業後、国立循環器病センター(現・国立循環器病研究センター)に心臓内科レジデントとして勤務。その後の28年間は大阪市立大学医学部教員として、学部学生、大学院学生、研修医、指導医、教員の指導と医学部カリキュラムの企画と作成に携わった。診療面では循環器内科をベースとしつつ、早い時期から原因疾患の判別が困難な症例で、診断を担当する総合診療医として従事。研究面では、各種疾病のリスクファクターについての臨床疫学研究を行い、ランセット(Lancet)など欧米医学誌で発表してきた。2014年1月から現職。総合診療医として地域医療に関わるとともに、初期、後期研修医の指導を担当、臨床研修室顧問も兼任する。地域医療を充実させるため院内に家庭医療専門医後期研修プログラムを立ち上げるなど、診療と教育をリンクさせた活動を現在も続けている。府中病院ウェブサイト

イチ押しコラム

Dr.林のこころと脳と病と健康

SNSがうその温床 演技性パーソナリティー障害

 ◇うそつきは病気か【4】 虚言と関係の深いパーソナリティー障害の一つに、「演技性パーソナリティー障害」があります。名前の通り、「…

無難に生きる方法論

大阪北部地震「電車閉じ込め」でパニック発作

 前回、「不安障害は人生の損」と語った患者さんを紹介した(「あなたの“のぼせ、動悸、発汗”は『不安障害』かも」)。 不安障害は単独…

人類史からひもとく糖質制限食
魚や野菜、豆類など健康的な食品

糖尿病医師「スーパー糖質制限食16年」の成果は

 「糖質制限食は短期的な効果は明確であるが、長期的なエビデンス(医学的根拠)がなく、安全性も担保されていない」という意見を見かけま…

医をめぐる情景
ナッシュを演じたラッセル・クロウと、妻役のジェニファー・コネリー (C)2001 Universal Studios and DreamWorks LLC.All Rights Reserved. TM & (C)2012 DreamWorks LLC and Universal Studios. All Rights Reserved.

統合失調症の幻覚とともに生きたノーベル賞数学者

 ◇映画「ビューティフル・マインド」(2001年) まわりの世界がいつもと違って見えて不気味に感じ、周囲の物音がすべて耳に響くよう…

超高齢化時代を生きるヒント
団塊ジュニアが就活をした2000年前後は、過去もっとも厳しい就職氷河期と言われた=2000年12月撮影

「ノボルとヨーコ」団塊ジュニア夫婦が迎える“2060年の現実”

 団塊ジュニア世代は昭和の高度成長期に生まれ、バブル崩壊後の大変動の時代を懸命に生きています。その彼らが高齢期を迎える2060年ご…

旅と病の歴史地図
サッカーワールドカップ(W杯)ロシア大会で初戦のコロンビア戦に勝利し、喜び合う日本の選手たち=ロシア・サランスクで2018年6月19日、長谷川直亮撮影

サッカーW杯 ロシアで観戦ならダニと麻疹に注意

 ロシアでサッカー・ワールドカップ(W杯)が開幕し、各地で熱戦が繰り広げられています。ロシアはユーラシア大陸にまたがる広大な国です…

Dr.米井のアンチエイジング・セルフチェック チャートでわかる、あなたの機能年齢 北海道大学COI×医療プレミア