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私の社会保障論 社会保障の持続可能性=千葉大予防医学センター教授・近藤克則

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カギ握る介護予防

 日本は人口減少社会に突入した。大阪府も人口が減っているから、田舎の話ではない。2010~15年の5年間に人口が減少した都道府県は39道府県(82・9%)、増加はわずか8都県で2割を切っている。全国の1719市町村でみても、8割に上る1416市町村で人口が減少した。

 もう一つ、社会保障の持続可能性が危惧される人口構造の変化が進行している。それが75歳以上の後期高齢者の増加である。

 後期高齢者が増えると、医療・介護ニーズが量的に増えるだけでなく、質的にも変化する。入院・入所者の増加に加え、高齢者の1人暮らしや高齢夫婦のみの世帯の増加に伴う、虚弱層の生活支援ニーズ、健康層を含む介護予防ニーズなどが増大する。

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