教養としての診断学

ドクター・グーグルを知っていますか?

津村圭・府中病院総合診療センター長
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病名が全く思いつかない

 あなたが何かの病気にかかったとき、多くのケースであなたの体には何かしらの症状が表れます。体が伝えてくる病気のシグナル、いわゆる「自覚症状」をつかむことは、病気を知り、病気と闘う第一歩。つまり診断学のファーストステップです。

 しかし症状は多彩かつ複雑です。一見同じ症状でも、原因となる疾患は全く異なる、ということがよくあります。そのため、症状から病名を想起しにくい、シグナルはつかんでもその発生源をなかなか突き止められないことは、専門家である医師でもまれに直面します。医師でない一般の方なら、かなり難しいことでしょう。

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津村圭

府中病院総合診療センター長

つむら・けい 大阪府出身。1977年大阪市立大学医学部を卒業後、国立循環器病センター(現・国立循環器病研究センター)に心臓内科レジデントとして勤務。その後の28年間は大阪市立大学医学部教員として、学部学生、大学院学生、研修医、指導医、教員の指導と医学部カリキュラムの企画と作成に携わった。診療面では循環器内科をベースとしつつ、早い時期から原因疾患の判別が困難な症例で、診断を担当する総合診療医として従事。研究面では、各種疾病のリスクファクターについての臨床疫学研究を行い、ランセット(Lancet)など欧米医学誌で発表してきた。2014年1月から現職。総合診療医として地域医療に関わるとともに、初期、後期研修医の指導を担当、臨床研修室顧問も兼任する。地域医療を充実させるため院内に家庭医療専門医後期研修プログラムを立ち上げるなど、診療と教育をリンクさせた活動を現在も続けている。府中病院ウェブサイト