医をめぐる情景

「心の病」の誤診が砕いた新婚の日々

上田諭・東京医療学院大学教授
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テレビドラマ「ばいばい、フヒタ」(1994年)

 痛みやだるさなど体の不調の原因は、大きく二つに分けられる。身体的なものと精神的なものである。身体的原因で身体不調が表れるのは自然であるが、精神的な葛藤やストレスでも、身体不調が表れ、悪化することがある。つらい出来事に遭遇したり、対人関係の悩みが続いたりしたときに、頭痛や胃痛やしびれなどが表れることが典型的な例だろう。ひどくなれば、そのために仕事ができなくなったり、食事が取れなくなったりすることもある。

 原因不明の身体不調を治すとき、身体的原因と精神的原因と、どちらを優先して考えるべきか。答えは、身体…

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上田諭

東京医療学院大学教授

うえだ・さとし 京都府生まれ。関西学院大学社会学部では福祉専攻で精神医学のゼミで学ぶ。卒後、朝日新聞に記者で入社したが、途中から内勤の編集部門に移され「うつうつとした」日々。「人生このままでは終われない」と、もともと胸にくすぶっていた医学への志向から1990年、9年勤めた新聞社を退社し北海道大学医学部に入学(一般入試による選抜)。96年に卒業、東京医科歯科大学精神神経科の研修医に。以後、都立の高齢者専門病院を中心に勤務し、「適切でない高齢者医療」の現状を目の当たりにする。2007年、高齢者のうつ病治療に欠かせない電気けいれん療法の手法を学ぶため、米国デューク大学メディカルセンターで研修し修了。同年から日本医科大学(東京都文京区)精神神経科助教、11年から講師、17年4月より東京医療学院大学保健医療学部教授。北辰病院(埼玉県越谷市)では、「高齢者専門外来」を行っている。著書に、「治さなくてよい認知症」(日本評論社、2014)、「不幸な認知症 幸せな認知症」(マガジンハウス、2014)、訳書に「精神病性うつ病―病態の見立てと治療」(星和書店、2013)、「パルス波ECTハンドブック」(医学書院、2012)など。