10月17日~23日は「薬と健康の週間」 薬と健康を考える
家族の健康のために役立てたい「お薬」。対談とコラムで、これからの付き合い方をご紹介します。
対談
Dialogue
健康づくりのパートナー
一人一人に寄り添う薬剤師
日本薬剤師会 第26代会長
岩月 進さん
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フリーアナウンサー
平井 理央さん

10月17日から23日までの1週間は「薬と健康の週間」。医薬品を正しく使用し、薬剤師が果たす役割の大切さを知ってもらおうと、全国各地でさまざまな啓発活動が行われる。公的医療保険の持続性を高めていくことが求められるなか、日本薬剤師会の岩月進会長とフリーアナウンサーの平井理央さんが、薬局や薬剤師との向き合い方、自身の健康維持など幅広いテーマで語り合った。

「自分の健康は自分で守る」をサポート

平井1児の母として家族の健康状態に気を配り、自身でも健康に関する知識の習得に努めています。薬の効果と副作用など医学に関する適切な情報を集め、正しく理解する大切さを再認識する日々です。

岩月まず重要な点は、ご自身で健康管理する「セルフケア」です。特別なことではなく、平井さんが、ご自身やご家族の様子をチェックしているように、毎日の血圧測定など日ごろの体調や異変の有無を知ることであり、できるだけその内容を記録しておくことをおすすめします。そして、風邪のような症状や軽いけがの時には、ご自身で市販薬を購入し、治療していく「セルフメディケーション」も可能です。「自分の健康は自分で守る」ことを意識いただき、薬剤師はそれをサポートしていきます。

平井かかりつけの薬局や薬剤師の探し方について教えてください。

岩月何事にも相性があるように、薬局や薬剤師と、利用者の関係も同じです。全国に薬局は約6万3000軒あり、そこで働く薬剤師は約18万人います。それぞれに個性や特徴があり、自宅や勤務先近くの薬局の雰囲気や薬剤師とのやりとりを通して選んでいただければと思います。かかりつけ薬剤師がいれば、転勤や進学で引っ越したとしても、転居先にある薬局の薬剤師に処方歴を含むさまざまな情報を提供することで、継続して薬を安全に使用することが可能となります。

また、政府は関係機関と協力し、薬局の機能を高めています。具体例として、地域住民の健康を総合的に支援する拠点「健康増進支援薬局」、がんなど専門性の高い薬物治療に医療機関と連携して対応する「専門医療機関連携薬局」、入退院時や在宅医療、ターミナルケアに積極的に対応する「地域連携薬局」が法律で制度化されました。

平井学校現場や災害時でも薬剤師が活躍されていると聞きます。

岩月法律で大学以外の学校に学校薬剤師を置くことが定められ、四半世紀近くにわたって、換気や照明、プール水の衛生状態など環境衛生に関する指導・助言を行っています。2009年の学校保健安全法施行に伴い、健康相談や保健指導にも従事しています。病気やけがで服薬される児童・生徒の健康管理にも引き続き貢献していきます。さらに、こうした活動を通して、薬の過剰摂取(オーバードーズ)問題にも取り組んでいます。子供の頃から医薬品に関する正しい知識を持ち、理解を深めていただくことは、将来、麻薬や大麻などに手を出すことへの抑止につながるからです。

また、近年は災害が相次いでいます。大きな災害では、あらゆる物資の供給が滞り、薬も例外ではありません。薬を必要としている方々に薬を提供できなければ被災者の健康に影響を及ぼします。24年の能登半島地震で「モバイルファーマシー」と呼ばれる移動薬局が出動しましたが、薬の供給だけでなく健康相談に応じる薬剤師を迅速に派遣できるよう、薬剤師会として引き続き体制を整備していきます。

人口減、高齢化社会にも柔軟に対応

平井一人暮らしが増え、薬局に行くのが難しい高齢者もいらっしゃいます。

岩月患者さんの自宅に訪問する在宅薬剤師の役割は今後、さらに大きくなるでしょう。服薬状況だけでなく、ご家族や介護利用の状況や詳細な生活環境を把握し、医師らと連携し、療養環境に合わせた薬学管理を実施しています。プライベートな情報に関わることなので、信頼関係を築くように努力しています。その第一歩が会話ですね。平井さんはお仕事上、インタビューで工夫されていることはありますか。

平井無理に聞き出すのではなく、相手に合わせたオーダーメード型の対応を心がけています。例えば、酷暑だった夏の過ごし方など身近なテーマについて自分の体験を伝えることで、お互いの距離が縮むと感じます。

岩月なるほど、一人一人に丁寧に向き合うことが大切ですね。ところで今、日本は人口減と超高齢社会を同時に迎え、医療も新たな対応が求められています。例えば、山間部や島しょ地域では利用者が減るという理由で薬局が撤退すれば、その地域の人々の健康に大きな影響を与えます。薬の配送を含めさまざまな対策を練ることが不可欠で、それは災害時にも応用できます。

一方、高齢者は複数の疾患を抱えることが多く、さまざまな薬が処方されがちです。複数の薬を服用して有害な症状に悩まされるケースも報告されています。いわゆるポリファーマシー問題です。ポリファーマシーは単に服用する薬の数が多いことではなく、多くの薬を服用しているために、副作用を起こしたり、適正に薬を飲めなくなったりしている状態をいいます。そのような場合には、かかりつけ薬剤師を上手に活用していただくことで、複数の医療機関から処方されている場合にも薬の重複や飲み合わせなどのチェックなどが容易になります。

薬剤師・薬局を上手に活用

平井少子高齢化の進行による医療費の膨張が近年の重要な課題になりました。その対策として最近は市販薬と成分や効果が似ている「OTC類似薬」が保険給付の見直しの対象になっています。

岩月必要な医療、医薬品は保険で給付を行うという、国民皆保険の理念を守り、多角的な議論から始めるべきです。OTC類似薬には、解熱鎮痛薬や湿布薬など多数ありますが、もしそれらの薬が保険対象から外れた場合に、患者さんが受診を控えてしまうことでかえって重症化する恐れも指摘されています。医療費の抑制効果だけに焦点を当てた議論には疑問を感じます。

平井現代社会においては薬剤師の役割はより多様化し、一層重要になっていますね。

岩月その通りです。一方で、時代は変わっても、国民の健やかな毎日をサポートする薬剤師の基本的な役割は変わっていません。薬剤師法第1条には薬剤師の任務について「国民の健康な生活を確保する」と明記されています。多くの皆さんにセルフケア・セルフメディケーションの意識を持っていただくことは大変重要です。薬剤師・薬局を上手に活用してください。ご自身の健康維持・管理のため、薬局に気軽に立ち寄り、薬や健康について何でも相談していただくことをおすすめします。

<略歴>
岩月 進(いわつき・すすむ)

岩月 進(いわつき・すすむ)

1978年、名城大学薬学部を卒業後、塩野義製薬に入社。81年、愛知県刈谷市にヨシケン岩月薬局を開設。2004~10年、20~24年に日本薬剤師会常務理事を務め、24年6月、第26代会長に就任。

平井 理央(ひらい・りお)

平井 理央(ひらい・りお)

2005年、慶應大法学部卒業後、フジテレビ入社。「すぽると!」のキャスターを務め、オリンピックなどのスポーツ報道に携わる。退社後、フリーアナウンサーとして活動する傍らチョコレートブランド「VIVID CACAO」を起業。

2025年10月17日(金)付の毎日新聞広告紙面にて
上記の対談が掲載されました。
紙面PDFはこちら
薬剤師・薬局の上手な活用法
第1回
薬剤師・薬局は健康な生活を薬で支えるパートナー

薬剤師・薬局は薬に関することが中心ですが、薬に直接関係がないことでも頼ってみませんか?

どこの医療機関を受診しても、処方箋を持っていく薬局やOTC医薬品(市販薬)を購入する薬局は決めていますか。いわゆる「かかりつけ薬剤師・薬局」を持つことをお勧めします。その薬局では、他の医療機関で処方されている薬との飲み合わせや、今の症状に対しては適さない薬を服用していないかなどを確認し、より安全・安心な薬物治療をサポートしています。また、お子さんが薬を飲んでくれない、高齢者が飲み込みが弱くなってきて薬が飲みづらそう、薬の数が多くて薬を管理するのが大変、薬局の営業時間内に薬をとりにいくことが難しい、通院するのが難しくなった時などにもご相談ください。薬剤師の知識だけでなく、医師などの他の医療職種やケアマネジャーなどの介護職種の方達と連携をとって良い解決策を考えます。

薬局での相談はもちろん、もし、夜間や休日など急に体の具合が悪くなり、ご自身でどの市販薬を選んだら良いかわからない場合にも、ぜひかかりつけ薬剤師にご相談ください。その症状の改善に適していて、その方の体質・既往症などを考慮した、より安全性の高い医薬品をご提案します。その他にも医薬品だけでなく、介護用品、衛生材料なども扱っていますので、個々の患者さんに合わせて必要なものを選択できるよう薬剤師がアドバイスします。また、健康な時によりその状態を保てるように、健康増進に関する相談会や健康づくりを支援する情報発信などを行っている薬局もあります。

あなたの健康に関する悩みも薬剤師に話してみませんか。

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第2回
在宅療養に寄り添う薬剤師という身近な存在

「病院まで通うのが大変になった」「薬が飲みにくくなった」「飲み残しが出てきた」「薬の数が多くて心配」―といった声を聞くことが増えています。加齢や体の不自由などにより通院が難しくなった方にとって、自宅で安心して療養生活を送るためには、医師や看護師、介護職など多職種が連携する「在宅医療」が欠かせません。

そんなとき、心強い存在となるのが薬剤師による在宅訪問です。薬剤師は多職種と連携しながら、ご自宅を訪問し、薬の管理や使い方の工夫をお手伝いします。体の変化に応じた剤形・服用方法の工夫、気になる副作用への対応、不要な薬の整理など、専門的な視点からより安全・有効に薬による治療ができるよう対応しています。住み慣れたご自宅で薬剤師と会話し、気軽に相談できるのも安心です。

また、人生の最終段階で受ける医療やケアの希望をあらかじめ共有する「アドバンス・ケア・プランニング(ACP)」にも薬剤師は関わります。ACPが実際に必要になってから関わる職種とは異なり、日頃から患者さんの生活や性格、ご家族との関係まで把握している“かかりつけ薬剤師”だからこそ、患者さんの思いをくみ取り、医療・介護のスタッフと共有することができます。

ACPは、一度決めたら終わりではありません。病状や生活の変化に応じて、繰り返し話し合い、希望を更新していくことが大切です。

薬剤師に、在宅療養のこと、ACPのこと、ぜひ一度ご相談ください。

薬剤師は、地域で暮らす皆さまの「その人らしいそれぞれの生き方」を支えるパートナーです。

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第3回
マイナ保険証×お薬手帳の利用でより安全・安心な医療を

みなさんは「マイナ保険証」を利用していますか?いま、薬局や医療機関での活用が広がっています。令和6年12月2日以降は紙の保険証は新規発行されず、マイナ保険証を基本とする仕組みに移行しました。受診・調剤時に提示する方が着実に増えています。

マイナ保険証を利用した薬局や医療機関では、これまで保険証で確認していた保険資格の情報をオンラインで確認しています。就職や引越しの際は新しい保険証が必要でしたが、マイナ保険証は継続して利用できます。さらに、子ども医療費助成などの地方公費についても順次対応が始まっており、受給者証の持参忘れを防ぎやすくなります。

そして最大のメリットは、より安全・安心な医療につながることです。マイナ保険証の利用時に医療情報の活用に同意すると、薬局で調剤された薬の他、医療機関で使用された薬や特定健診の記録など、お薬手帳とは異なる情報を医師や薬剤師と共有できます。そうすることで、同じような薬や飲み合わせが悪い薬の把握・調整がしやすくなり、正確な情報に基づく診察・調剤を受けられます。

一方で、保険診療以外の労災保険や自由診療などの医薬品やOTC医薬品(市販薬)などの情報はお薬手帳には記録されますが、現状ではマイナ保険証では把握できません。また、お薬手帳には服用上の注意やアレルギー歴、副作用歴、既往症などの情報も記載されるため、お薬手帳の活用は引き続き大切です。薬局に来られる際はお薬手帳とマイナ保険証をご持参ください。お薬手帳とマイナ保険証を併用して、安全・安心でムダの少ない医療を実現しましょう。

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第4回
正しく使おうOTC医薬品

OTC医薬品(薬局などで処方箋なしで購入できる市販薬)の選択や使用を通じて、自身の健康管理を行う「セルフケア・セルフメディケーション」の重要性が高まっています。

インターネットを使って生活に必要なものを購入するのと同じように、OTC医薬品も一定の条件下で購入することができます。この購入手段は便利ではあるものの注意が必要です。

近年、SNSや動画サイトなどで見かける“体験談”や“治る裏技”といった情報の中には、科学的根拠のないものや、むしろ健康を害するおそれのある誤情報(フェイク情報)も少なくありません。無許可の違法販売サイトや日本では承認されていない医薬品、偽造医薬品などにより、期待する効果を得られぬばかりか、思わぬ健康被害が生じる可能性があります。

購入の際に、Webサイトに掲載されている店舗名や実店舗の写真、勤務中の薬剤師・登録販売者の氏名、許可証の内容、営業時間外を含めた連絡先などを確認しましょう。

ネットショッピングで医薬品が購入できる時代だからこそ、どの薬を購入すれば良いのかわからない場合は薬剤師に気軽にご相談ください。薬局やドラッグストアでは、症状に合った薬の提案や併用薬との相互作用の確認、また医師への受診が必要な場合の判断など、専門的なサポートが受けられます。OTC医薬品を正しく使うために、使い方や選び方に不安を感じた際は、薬剤師に相談することが、安心してセルフケア・セルフメディケーションを行うための大切な一歩になります。

どんな薬も使い方を誤れば健康を損なうことがあります。あふれる情報に惑わされず、自分にとって正しい医薬品の選択をするために薬剤師の専門性をご活用ください。

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第5回
副作用防止から災害時対策まで お薬手帳の正しい使い方

お薬手帳は、病院や診療所で処方された薬の名前や用量、服用の記録をまとめる手帳です。薬局で薬を受け取る際に提示することで、薬の重複や飲み合わせによる副作用を防ぐことができ、皆さんの健康を守る大切な役割を果たしています。

そして、お薬手帳は処方された薬の内容だけでなく、薬局などで購入したOTC医薬品(市販薬)や健康食品、サプリメントなどの情報も記録しておきましょう。日頃から手帳に記載された内容を見直し、最新の情報に更新しておくことが安心につながります。

最近では、スマートフォンで管理できる「電子お薬手帳」も広まっています。紙の手帳と違い、忘れにくく、データがクラウドに保存されるため、紛失の心配もありません。アプリによっては服薬の記録やリマインド機能がついており、日常的な健康管理にも役立ちます。家族分をまとめて管理できる機能を備えたものもあります。

さらに、災害や旅行といった「いつもと違う環境」では、お薬手帳が心強い味方になります。災害時に自宅を離れ、かかりつけの医療機関にかかれない場合でも、お薬手帳を見せれば、初めて会う医師や薬剤師にも、普段どの薬を飲んでいるか正確に伝えることができます。持病がある方や複数の薬を服用している方にとっては特に重要です。

普段、医療機関や薬局を利用する際はもちろんのこと、旅行や外出時には、紙・電子を問わず、お薬手帳の携帯を忘れずに。家族の分もまとめて管理しておくと、いざという時にも落ち着いて対応できます。

あなたと家族の健康を守る第一歩として、ぜひ日頃からお薬手帳を活用しましょう。

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第6回
未来の薬剤師へ -薬学の魅力

薬剤師は「薬を袋に入れて渡す人」-そんなイメージがあるかもしれません。でも実際は、医師や歯科医師と並ぶ国家資格を持ち、薬の専門職として医療の安全と質を支える重要な職種です。

薬剤師は、処方された薬が患者にとって本当に安全か、副作用のリスクや他の薬との飲み合わせに問題は無いかなどを最終的に確認し、必要があれば医師に問い合わせ、適正使用を担保する重要な役割を担う専門職です。また、薬局や病院での仕事に加え、製薬会社や研究機関、行政機関など、活躍の場も広がっています。

薬剤師を目指すには、薬学部(6年制)での学びが必要です。はじめに化学・生物・物理などの基礎科学を学び、3年次以降には薬物治療学や医療倫理、コミュニケーション技術などの実践的な学びへと進みます。4年次の終わりからは、薬局や病院での実務実習が始まり、実際の医療現場での経験を通じて、患者の命を預かる仕事の責任とやりがいを実感することになります。実習後は卒業研究に取り組みます。新薬の開発に関する基礎研究や、実際の医療現場を題材にした臨床研究など、多様な分野に挑戦できます。

また、薬剤師は薬局でOTC医薬品(市販薬)の相談にも応じ、地域住民の健康支援の担い手でもあります。人々の暮らしに身近でありながら、高度な専門性をもって医療に関わる薬剤師は、これからの社会において一層求められる存在です。

人の健康を支える責任は決して軽くありませんが、それだけに深い意義とやりがいのある仕事です。科学や医療に関心のある人、人の役に立ちたい人は、薬剤師という道を考えてみてはいかがでしょうか。

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